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慢性乙肝的治疗

目前尚未有完全治愈慢性乙肝的方法,但是在该疾病的治疗上已经取得了很大的进展。

慢性乙肝的治疗目标

慢性乙肝治疗的首要目标是 最大限度地持久抑制或消除乙肝病毒 , 延缓和阻止疾病进展 ,同时延长患者寿命、提高生活质量9。患者体内的乙肝病毒(也可称为病毒载量)越多,出现肝脏并发症如肝硬化(瘢痕化)和肝癌的几率就越高。

慢性乙肝的治疗

全球目前共有六个抗病毒药物批准用于治疗慢性乙肝。这些药物能够抑制病毒的复制。如果病毒复制越少,那么病毒对肝脏的损害就越小。

耐药

亚太地区已经发布了新的乙肝治疗指南,以协助肝脏病学家(肝病专家)治疗慢性乙肝,并对乙肝治疗中最严重的问题之一耐药进行预防管理。耐药抵消了当前使用药物的疗效,并 增大了后续治疗方案选择的难度 。一般而言,预防耐药要比治疗耐药更容易。

为了避免被清除出机体,乙肝病毒发生变异并对当前使用药物产生耐药性。因此,在患者初始治疗的时候,就应该选择强效持久抑制病毒、极低耐药率的抗病毒药物,将乙肝病毒尽可能降至最低,以尽可能长期地阻止肝脏并发症的进展。

目前尚未有完全治愈慢性乙肝的方法。

通过降低或阻止乙肝病毒的复制来预防肝脏并发症是至关重要的。

抑制乙肝病毒的复制使病毒载量降到不可测水平是可能的。

耐药问题是在慢性乙肝治疗长期过程中伴随出现的。

初治首选强效降病毒和极低耐药率的抗病毒药物来有效治疗慢性乙肝是至关重要的。

9 亚太指导委员会委员. 慢性乙肝:治疗提醒 Liver International 2006; 26:47-58