口腔溃疡也有良性和恶性之分

　　口腔溃疡，就是人们常说的口腔上火，它常常发生在口腔内，以口腔的唇、颊、软腭或齿龈等处的粘膜多见，具有周期性、复发性、自限性等特征，严重者还会影响食欲，对日常饮食造成极大不便。溃疡根据其病理特征，也区分良性和恶性两大类。

　　“良性溃疡”的典型代表是“复发性口疮”。这是一种几乎人人都可能发生的口腔溃疡。其临床症状可以归纳为“红、黄、凹、痛”，就是指溃疡发作时，边缘充血，表面有黄白色假膜，中央凹陷，伴有明显的疼痛感，影响语言和进食。可伴有低烧，通常两周可以自愈。

　　与此相对应的是“恶性溃疡”，最典型的就是“口腔鳞癌”。与上述的“复发性口疮”不一样，这种溃疡本身就是癌症，叫做“癌性溃疡”。

　　这种溃疡具有时间长，面积大，基底硬，边缘翻出呈菜花状，疼痛不明显，反而“木嗒嗒”的特点，有人把它归结为“久、大、硬、翻、木”五个字。如果病人的溃疡符合这五个字，就应该积极采取措施，尽早手术或接受其他综合治疗。

　　介于“良性溃疡”和“癌性溃疡”之间，是“有潜在癌变危险的溃疡”，特指可以慢慢“演变”成口腔鳞癌的溃疡。这类溃疡最常见的是“自伤性口腔溃疡”和“创伤性口腔溃疡”。

　　癌性溃疡潜在的高危人群有哪些?

　　多见于患有多动症或有自伤性不良习惯的儿童，他们常常因习惯性咬唇、咬颊、咬舌，用铅笔尖捅口腔黏膜等动作而出现“自伤性口腔溃疡”。如不及时纠正不良习惯，溃疡长期反复出现于口腔的同一部位，是有癌变可能的。

　　”则往往是口腔内存在“创伤因素”引起的，包括残根残冠、不良修复体等等。中老年人如果牙齿蛀坏后不及时治疗，长期“切割”或“刺穿”附近的同一块黏膜，造成反复溃疡，这种“创伤性口腔溃疡”，久而久之，可能引起癌性溃疡。

　　另外，缺牙者如果装的假牙不合适，佩戴时有固定压痛点;或者一副假牙使用了五年以上，佩戴时假牙边缘过度压迫口腔黏膜的某固定点，该固定压痛点就会出现“创伤性溃疡”，并且反复发作，可能会渐渐癌变。

　　专家提示：如何预防潜在的癌变呢?

　　1、自伤性口腔溃疡”，纠正不良习惯或积极治疗多动症;

　　2、“创伤性口腔溃疡”，清除残根残冠，修正不良修复体。临床经验证实，只要预防措施及时、到位，不仅仅这些有潜在癌变危险的溃疡不会变癌，而且溃疡会很快痊愈。

　　3、对有癌变迹象的创伤性口腔溃疡和自伤性口腔溃疡，应该及时做切片活检，明确溃疡性质，以便采取进一步的治疗措施。